Bolest přední strany kotníku – příčiny
Bolest na přední straně kotníku ze spoušťových bodů
Tibialis anterior – příznaky spoušťového bodu
Spoušťový bod v horní části svalu se projevuje bolestí v holeni, přední straně kotníku, nártu a palce. Dalším příznakem může být omezená dorzální flexe hlezna, což se projeví zakopávání, případně neschopností postavit se na paty.
Peroneus tertius – příznaky spoušťového bodu
Hlavní referenční zónou zde bývá pata, a zevní a přední část kotníku. Objevuje se po výronech kotníků a následně způsobuje jejich nestabilitu.
Dlouhé extenzory prstů na noze – příznaky spoušťového bodu
Dominuje zde bolest nártu a slabost při zvedání špiček. Dále se objevuje bolest dolní části holeně a hřbety prstů, eventuelně palce. Jelikož jsou svaly odpovědné za kontrolu položení chodidla na zem, tak se při dysfunkci objevuje plácání chodidlem o zem.
Další možné příčiny bolest na přední straně kotníku
Fraktura hlezenní kosti
Typicky vznikají při dopadu z výšky prudkým nárazem nohy o zem nebo násilnou dorzální flexí. Objevuje se intenzivní bolest, otok a kotník lze jen stěží použít k pohybu. Při dislokaci fragmentů se indikuje operační řešení. V opačném případě se postupuje konzervativně znehybněním hlezna sádrovou fixací.
Anterior impingment syndrom hlezna
Útlakový syndrom mezi hlezenní a holenní kostí. Projevuje se bolestí na přední straně hlezenního kloubu a problémy se zhoršují při dorziflexi. Často doprovází artrózu hlezna anebo se s ním setkávají sportovci s většími pohybovými nároky na kloub (tanečnice, baletky, běžci).
Revmatoidní artritida
Jedna z častějších oblastí výskytu revmatoidní artritidy. Projevuje se bolestí a ztuhlostí kloubu, otoky a zarudnutím.
Tendinitida tibialis anterior
Zánětlivé onemocnění šlachy musculus tibialis anterior projevující se bolestí zepředu kotníku, zejména při aktivitě jako je chůze nebo běh. Občasně se objevuje i otok v oblasti šlachy a oslabení svalu, které způsobí „plácání“ nohy o zem při chůzi.
