Log roll test
Log roll test je diagnostický manévr, který používáme při podezření na nitrokloubní patologii kyčelního kloubu, případně zlomeninu stehenní kosti. V menší míře se také využívá pro orientační vyšetření rotací kyčle.
Test je nazván podle podobnosti při valení klády (log roll). Další využívaný název je passive supine rotation test.
Provedení log roll testu
Pacient je vleže na zádech a vyšetřujíicí stojí z boku. Uchopí pacienta zepředu v distální části femuru a druhou rukou tibii. Pasivně uvede dolní končetinu do vnitřní a poté do zevní rotace.
Test považujeme za pozitivní pokud:
- Objeví se bolest třísla
- Zvýšená zevní rotace naznačuje laxicitu ligamentum iliofemorale nebo kloubního pouzdra
- Přeskakování v kyčli, nebo pocity lupnutí se objevují v připadě ruptury labrum acetabulare
- V případě zvýšených rozsahů kyčle značí na laxicitu vazů
- Bolest hýždí, případně zadního stehna se nazývá Freibergovo znamení a poukazuje na přítomnost pififormis syndromu
Senzitivita a specificita log roll testu
Log roll test má jiné vypovídající hodnoty u různých patologií. Obecně je spíše více senzitivní a méně specifický. Při vyšetření kyčle se tedy využívá pro obecné zhodnocení stavu kyčle a poté postupujeme více specifickými testy.
