Supine head roll test

Supine head roll test, také známý jako Pagnini-Lempert test, je diagnostický manévr využívající se u benigního paroxysmálního polohového vertiga (BPPV). Manévr cílí na horizontální kanálek, který zahrnuje zhruba 10% všech BPPV a je tak druhým nejčastějším typem. Pro možnou záměnu se zadním kanálkem je důležité také hodnotit nástup nystagmu a průběh vertiga.

Provedení supine head roll testu

Pacient je v poloze na zádech a my uchopíme jeho hlavu, tak aby byla v mírné flexi. Následně provedeme rychlou rotaci na stranu o 90°. Nystagmus se objevuje obvykle bez latence a ve formě geotropní (bije směrem k zemi) a apogeotropní (bije směrem vzhůru). Vertigo bývá silnější než u zadního kanálku a má tendenci vymizet do 1 minuty. Test bývá pozitivní do obou stran, s tím že otočení ke straně léze má silnější reakci.