Dix-Hallpike manévr

Dix-Hallpike manévr je test využívající se při diagnostice benigního paroxysmálního polohového vertiga (BPPV). Konkrétně cílí na postižení zadního polokruhovitého kanálku, ale pozitivita se může i při postižení předního nebo horizontálního kanálku. V takovém případě je nutné hodnotit i nástup a průběh vertiga při manévru.

Provedení Dix-Hallpikova manévru

Před samotným manévrem pacientovi vysvětlíme jak manévr probíhá a zdůrazníme aby po dobu manévru nezavíral oči

Poté pacienta posadíme na lehátko a otočíme jeho hlavu 45° směrem k vyšetřovanému uchu. Oběma rukama uchopíme pacienta tak, že stabilizujeme krk a rychlým pohybem ho dostaneme do lehu na záda s hlavou mírně pod úroveň lehátka.

Pro zadní kanálek platí, že nystagmus začíná s mírnou latencí 5-20 sekund a bije směrem k postiženému uchu. Zároveň pacient pocítí motání hlavy, které do 10-20 sekund vymizí.

Senzitivita a specificita Dix-Hallpikova manévru

Dix-Hallpike manévr má vyšší hodnoty pro senzitivitu i specificitu. Přičemž senzitivita je 0,79 (95% CI 0,65-0.94) a specificita 0.75 (95% CI 0.33-1)