Morbus Sinding-Larsen – příčiny, příznaky a léčba

Co to je morbus Sinding-Larsen

Morbus Sinding-Larsen je aseptická nekróza dolního pólu čéšky (apexu). Obvykle se objevuje u aktivních dětí ve věku 10-14 let v období růstového spurtu. Je zde určitá podobnost s morbus Osgood Schlatter, avšak zde so bolest objevuje pod kolenem v oblasti tuberositas tibiae.

Jaké jsou příčiny morbus Sinding-Larsen

Onemocnění vzniká na základě tahu ligamentum patellae při rychlém růstu. Pacienti s dětskou mozkovou obrnou (DMO) mají zvýšenou pravděpodobnost pro výskyt morbus Sinding-Larsen.

Jaké jsou příznaky morbus Sinding-Larsen

Hlavním příznakem je bolest pod kolenem, zejména při skákání nebo chůzi do schodů. Dalším problémem je bolestivá extenze (propnutí) kolenního kloubu proti odporu. V těžších případech má pacient tendenci pro bolest v koleni kulhat.

Jak se morbus Sinding-Larsen léčí

Léčba zahrnuje modifikaci zátěže a bolestivých aktivit. Zařazujeme posilovací cviky v první řadě na quadriceps, ale i na ostatní svalu způsobující pohyb v koleni. Postupně se přechází z izolovaných cviků na komplexnější (dřep, výpad, mrtvý tah apod.) a v konečné fázi se zaměřujeme na plyometrii.

Ve vzácných případech jsou nutné v prvních týdnech berle, případně sádrová fixaci. Velká většina případů se však obejde bez této fáze. Doba návratu ke sportu se zde pohybujě v rozmezí 4-14 týdnů.